DU Oncogériatrie

Présentation

Les augmentations parallèles et inéluctables de l’espérance de vie et de l’incidence des cancers impliquent la nécessité de développer une politique de soins spécialisés pour les patients âgés atteints de cancer. En effet, près d’un tiers des cancers surviennent actuellement chez des personnes de plus de 75 ans, et cette proportion devrait atteindre 50% à l’horizon 2050. Actuellement il existe un retard de prise en charge du cancer chez les personnes âgées qui bénéficient de moins d’explorations et de traitements « allégés », avec pour conséquence un diagnostic réalisé à un stade plus tardif et un moins bon pronostic.
Par ailleurs, les personnes âgées consultent généralement plus tardivement et les formes cliniques sont souvent trompeuses. Lorsque le cancer est diagnostiqué, la prise en charge thérapeutique des personnes âgées n’est pas optimale, les patients âgés étant trop souvent exclus du champ d’investigation de la recherche clinique.
Les bénéfices d’une prise en charge et d’un suivi gériatrique spécialisés ont pourtant été clairement établis dans plusieurs études randomisées. L’âge chronologique n’est plus un critère suffisant de définition du sujet âgé. Le vieillissement est un processus hautement individuel et la population des sujets âgés est en réalité très hétérogène.
Le vieillissement est ainsi associé à une diminution des réserves fonctionnelles, à une diminution progressive et individuelle des capacités d’adaptation au stress. Le but de l’évaluation gériatrique multidimensionnelle en oncologie est ainsi d’évaluer les ressources physiques et psychiques du patient afin d’estimer au mieux le rapport bénéfice/risque des traitements utilisés en oncologie.
Par ailleurs, cette évaluation va guider l’intervention gérontologique (nutritionnelle, fonctionnelle) avec la mise en place d’un plan personnalisé de soins permettant une meilleure tolérance des traitements et le maintien de la qualité de vie.
L’Institut National du Cancer (INCa) a ainsi soutenu le déploiement national d’Unités de Coordination en Oncogériatrie (UCOG) afin d’améliorer de la prise en charge des patients âgés atteints de cancer (mesure 23.4 du plan cancer) et d’optimiser la collaboration entre oncologues et gériatres.
L’UCOG Midi-Pyrénées, labellisée par l’INCa, a pour objectif de poursuivre la structuration de la filière de soins en oncogériatrie dans la région, de développer la recherche clinique et de promouvoir enfin la formation et l’information des principaux acteurs médicaux et paramédicaux.
Ce DU d’oncogériatrie, répondant aux missions de l’INCa, a donc pour but d’apporter les enseignements nécessaires à la prise en charge des personnes âgées atteintes de cancer. Les objectifs d’enseignement sont théoriques et pratiques dans les domaines de la cancérologie et de la gériatrie pour les médecins, les professions paramédicales et les psychologues.

Connaissances

Sur le plan gériatrique :

comprendre les théories du vieillissement
connaitre les principes de l’évaluation gériatrique et ses spécificités chez le sujet âgé atteint de cancer
connaitre et anticiper les conséquences des principaux syndromes gériatriques

Sur le plan oncologique :

acquérir les connaissances sur les spécificités diagnostiques, pronostiques et thérapeutiques des principaux cancers chez le sujet âgé

Lieu(x) de la formation

Pavillon Leriche, Hôpital Purpan

Responsable(s) de la formation

RESPONSABLES DE LA FORMATION

Responsables universitaires :
Pr Laurent BALARDY
Pr Jean-Pierre DELORD

Co-responsables pédagogiques :
Dr Delphine BRÉCHEMIER
Dr Loïc MOUREY

Programme

MODULE 1 :
Oncogériatrie –épidémiologie

Epidémiologie des cancers chez le sujet âgé
Physiologie du vieillissement
Lien entre vieillissement et cancer

Evaluation gériatrique

Le concept de la fragilité gériatrique
Evaluation oncogériatrique
Comorbidités et cancer
Principes de l’oncogériatrie

MODULE 2
Organisation des soins en oncologie

Le parcours de soin en oncologie
Structuration de la filière de soins en oncogériatrie

Notions fondamentales en cancérologie, les traitements en cancérologie

Du symptôme au diagnostic de cancer : principe de prise en charge oncologique
Dispositif d’annonce et Réunions de Concertation Pluridisciplinaire
Chimiothérapie
Evaluation du risque de toxicités des chimiothérapies chez le sujet âgé
Nouvelles thérapies en cancérologies
Hormonothérapie
Principes de la radiothérapie

MODULE 3
Nutrition

Nutrition : épidémiologie et méthodes d’évaluation
Troubles nutritionnels chez le sujet âgé : évaluation et prise en charge
Composition corporelle et cancer
Métabolisme osseux et cancer

Pathologies hématologiques lymphoides du sujet âgé

Lymphomes
Leucémie lymphoide chronique
Gammapathies monoclonales - myélome

MODULE 4
Tumeurs solides urologiques et gynécologiques

Cancer du sein : diagnostic, évolution, traitement
Cancers gynécologiques : diagnostic, évolution, traitement
Cancers urologiques (prostate, vessie, rein) : diagnostic, évolution, traitement

Autonomie fonctionnelle et dépendance

Troubles de la marche chez la personne âgée
Les chutes : évaluation et prévention

MODULE 5
Activité physique et réhabilitation

Activité physique et cancer
Outils d’évaluation des performances fonctionnelles
Faisabilité d’un programme d’activité physique
SSR oncogériatrique

Pathologies hématologiques myéloides du sujet âgé

Myélodysplasies
Leucémies aigues
Syndromes myéloprolifératifs
Anémie et transfusion

MODULE 6
Cognition et thymie

Troubles cognitifs et spécificités chez le sujet âgé atteint de cancer
Confusion du sujet âgé
Dépression du sujet âgé

Iatrogénie médicamenteuse, anesthésie

Anesthésie
Iatrogénie médicamenteuse
Intéractions médicamenteuses avec les traitements anticancéreux

Cancers digestifs

Cancers digestifs : prise en charge chirurgicale, et médicale

MODULE 7
Cancers pulmonaires et ORL

Cancers du poumon
Cancers ORL

Cancers cutanés, consultations multidisciplinaires

Aspects psycho-sociaux, lien ville-hopital

Les dispositifs et mesures en faveur des personnes âgées
Place des aidants dans le parcours de soins
Place du médecin traitant dans la prise en charge

Équipe pédagogique

Mme Caroline BERBON, IPA
Dr Chantal BERNARD MARTY, médecin
Dr Sarah BETRIAN LAGARDE, médecin
Dr Pierre BORIES, PH
M. Gilles BOURGADE, IPA
Dr Hélène BRAUN, PH
Dr Marguerite BRIAND, CCA
Dr Delphine BRECHEMIER, PH
Dr Thibault COMONT, MCU PH
Dr Corine COUTEAU, PH
Dr Laeticia DAUBISSE, PH
Dr Adelaide DE MAULEON, PH
Dr Damien DOUSSE, chirurgien
Dr Vladimir DRUEL, médecin
Mme Magalie DUPIN, IDE
Dr Géraldine FAURE, PH
Dr Clément GAUDIN, PH
Dr Stéphane GERARD, PH
Dr Marine GORREE, PH
Pr Sophie GUYONNET, PU PH
Dr Christophe HEIN, PH
Dr Mathieu HOULES, PH
Dr Jonathan KHALIFA, médecin
Dr Stéphanie LOZANO, PH
Mme Chloe MARAIS, Cheffe de projet du réseau onco-occitanie
Dr Marion MARCAILLOU, PH
Dr Loic MOUREY, médecin
Dr Jean OLIVIER, PH
Mme Eva PEYRUSQUE, professeur d’activité physique
Dr Caroline PROTIN, PH
Dr Fabien PILLARD, MCU-PH
Dr Manon ROUSSEL, PHC
Pr Maria SOTO, PU PH
Dr Mathilde STRUMIA, pharmacienne praticienne hospitalo-universitaire
Mme Salima TARSANI, assistante sociale
Dr Suzanne TAVITIAN, PH
Dr Benjamin VAIREL, PH
Dr Sara VIENNE, PH
Dr Hélène VILLARS, PH
Dr Thierry VOISIN, PH
Mme Jessica HERMELIN diététicienne

Modalités

Présentiel

Cours théoriques avec équipe multidisciplinaire (médicaux et paramédicaux en fonction du sujet et des disponibilités)
cas cliniques
présentation de cas cliniques
partage d’expérience.
Stage pratique de 5 jours (35 heures).

Stage(s)

Stage de 5 jours soit 35 heures.

Évaluation

1ère session

Assiduité
Contrôle continu
Examen final écrit
Remise d'un mémoire de fin de DU
Validation de stage

2ème session

Examen final oral

Et après ?

Compétences visées

Activités visées / compétences attestées

acquérir des outils d’évaluation et organisationnels pour assurer le suivi des sujets âgés atteints de cancer
participer à la prise en charge pluridisciplinaire
évaluer les réserves physiologiques des patients avant traitement du cancer
évaluer la balance bénéfice-risque des traitements du cancer et participer à la prise de décision collégiale
acquérir des connaissances et des outils pour fluidifier et coordonner le parcours de soins du patient.
anticiper les complications des traitements spécifiques du cancer du sujet âgé
proposer et assurer le suivi gériatrique

Débouchés professionnels

Secteurs d'activité

Sante & soins

Admission

Pré-requis

Formation(s) requise(s)

En Formation Initiale :
En cours d’études à l’UT ou dans une université française

Etudiants 3ème cycle (DES/DESC) études médicales (dont docteur junior)
Etudiants 3ème cycle (DES/DESC) études pharmaceutiques (dont docteur junior)
Praticiens à diplôme hors UE (PADHUE) candidats à l’autorisation d’exercice

Affectés au CHU de Toulouse

Chefs de clinique et AHU des hôpitaux de Toulouse

En Formation Continue (professionnel ayant accompli et validé la totalité de leurs études) :
Diplôme français ou de l’Union Européenne

Docteurs en médecine (hors Docteur Junior)
Docteurs en pharmacie (hors Docteur Junior)
Infirmier(e) DE
Infirmier en Pratique Avancée DE

Candidature

Modalités de candidature

Adresser les documents indiqués ci-dessous par mail à : smit.sec.univ@chu-toulouse.fr ; brechemier.d@chu-toulouse.fr;

Lettre de motivation/projet professionnel + CV + copie(s) diplôme(s) permettant l’accès au diplôme demandé. Pour les diplômés UE, la copie du diplôme et sa traduction certifiée conforme par un traducteur assermenté sont obligatoires.
Copie(s) du ou des justificatifs permettant l’accès en formation initiale (exemple : certificat de scolarité)
Calendrier de dépôt des candidatures : du 1er avril au 2 septembre

L’établissement se réserve le droit d’annuler la formation si le nombre minimal de participants n’est pas atteint.

Inscriptions

Coût de la formation

Tarif des inscriptions en formation continue
Droits d’inscription universitaires 178 € + frais de formation 1000 €

Une réduction tarifaire peut être envisagée suivant votre statut. Pour toute demande de renseignement, vous pouvez contacter le gestionnaire MFCA de cette formation, dont les coordonnées s'affichent au niveau du pictogramme "CONTACTS" "Formation continue : devis, tarification, financement".

Tarif des inscriptions en formation initiale

Droits d’inscription universitaires 300 € (+ 34€ si pas d'autre inscription en cours à l’UT + 105€ de CVEC si pas déjà acquittée)

Attention, les tarifs sont donnés à titre indicatif et peuvent être réévalués chaque année.

Modalités d'inscription

Inscription en formation continue

Prérequis : Vous avez déposé une demande de candidature qui a reçu un avis favorable de l’enseignant(e) responsable de la formation
Après visa du SUDPC2S, vous serez contacté(e) par mail par votre gestionnaire MFCA des démarches d’inscription administrative à réaliser (devis, contrat ou convention, paiement des frais de formation et des droits d’inscription universitaires)
Vous devrez impérativement être inscrit(e) administrativement avant le début des enseignements

Inscription en formation initiale

Prérequis : Vous avez déposé une demande de candidature qui a reçu un avis favorable de l’enseignant(e) responsable de la formation
Après validation de votre autorisation d’inscription pédagogique, vous serez contacté(e) par mail par votre gestionnaire SUDPC2S des démarches d’inscription administrative à réaliser (dossier d'inscription, paiement des droits d’inscription universitaires)
Vous devrez impérativement être inscrit(e) administrativement avant le début des enseignements.

Composantes

Lieu(x) des enseignements

Langues d'enseignement

Rythme et modalités d’enseignement

Accessible en